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Examen au spéculum pdf

- Support de Cours (Version PDF) - PRÉ-REQUIS Anatomie de l'appareil génito-urinaire féminin et du sein Physiologie de cycle menstruel, de l'appareil génital féminin et du sein La démarche clinique en gynécologie OBJECTIFS SPECIFIQUES : Connaître le déroulement d'une consultation gynécologique. Connaître les différentes étapes de l'examen gynécologique L'examen au spéculum est important car il permet de vérifier l'état du col de l'utérus et donc de détecter une infection, ou un cancer. Les femmes qui ont eu des résultats normaux au test peuvent être testées tous les 3 ans, ou quand vous les voyez pendant une grossesse. Les femmes dont les tests ont détecté une IST doivent être dépistées plus souvent. Les femmes qui ont des. L'examen de la vulve et l'examen réalisé avec le spéculum uteri, demandant à ce que leurs organes génitaux soient exposés aux regards du médecin, leur seraient aussi très pénibles (10). Les raisons de ce refus sont nombreuses. Les femmes peuvent refuser l'examen par crainte, celle de la douleur qu'elles lui associent, celle du diagnostic qu'il permettra de faire, dont elles peuvent. - 2 Mimez sur le mannequin votre examen : spéculum, contrôle stérilet et toucher vaginal • Après res8tu8on : appren8ssage du toucher vaginal et pose du spéculum par chaque étudiant du groupe Quizz 1 • A- Vous ne pouvez pas examiner même avec un sénior une mineure de 16 ans, enceinte d'un mois • B- En consultaon, un homme refuse que vous examiniez sa femme: vous faites appel. - Spéculum en vue d'un examen par frottis (on ne considère plus que l'utilisation de lubrifiant interfère avec les tests de dépistage) [3] - Introduction du spéculum parallèlement aux grandes lèvres, puis rotation à 90° à mi chemin avant d'atteindre le col de l'utéru

L'examen au spéculum — Hesperian Health Guide

  1. L'examen clinique L'examen au spéculum montre un col sain. Le toucher vaginal permet de reconnaître l'augmentation du volume de l'utérus, sa consistance ferme, caractéristique, sa surface déformée par des bosselures de fibromyome plus ou moins exubérant. La pédiculisation d'un léiomyome peut faire discuter le diagnostic d'une lésion tumorale ovarienne associée. L.
  2. Si examen avec spéculum. Prendre le spéculum et vérifier son bon fonctionnement; Introduire le spéculum fermé, lubrifié en respectant l'anatomie et l'ouvrir délicatement en veillant d'avoir le col utérin entre les 2 spatules; Serrer la vis et maintenir le spéculum d'une main; Effectuer l'examen mascroscopique ; Retirer le spéculum avec délicatesse en le refermant.
  3. ⇒ Examen interne • Introduction du spéculum Technique : Spéculum non lubrifié(ou seulement à l'eau ou un gel hydrosoluble en petite quantité), en raison du projet de réaliser un frottis Introduction du spéculum parallèlement aux grandes lèvres, en évitant de s'appuyer sur la paroi vaginale antérieure, puis rotation de 90°, à mi-valve, avant d'atteindre le col (cette rotation.
  4. L'examen au spéculum doit souvent être précédé d'un nettoyage à la compresse sèche (au bout d'une pince) des sécrétions vaginales. On peut alors observer : Le col utérin : Il est petit, conique avec un orifice punctiforme chez la nullipare, plus ou moins gros et déchiré chez la multipare. La zone de jonction squamo-cylindrique entre muqueuses de l'endo- et de l'exocol est.
  5. EXAMEN PHYSIQUE EXAMEN AU SPÉCULUM (9) Prolapsus génital 1 lame de spéculum pour étudier les différents étages Stades CHER 1 : intériorisé 2 : affleurant l'orifice vulvaire 3 : extériorisé spontanément ou à la toux Incontinence urinaire d'effort associée Effort de toux vessie semi-remplie => fuit
  6. Examen otologique • Inspection du pavillon, du conduit auditif externe, du tympan - Otoscopie - Otoscope ou examen au spéculum au microscope • Inspection de l'oropharynx et du cavum - Douleurs projetées à l'oreille = otalgies réflexes • Inspection des aires ganglionnaire
Spéculum Auriculaire de LE MEE - Spéculum de killian

Spéculum — Wikipédi

Tout comme l'examen avec le spéculum, il est indolore, mais occasionne plutôt une gêne pour la patiente. Déroulement d'un toucher vaginal. Comme au cours de la première phase de l'examen, la femme reste en position gynécologique, les cuisses écartées. Le médecin recouvre ensuite l'index et le majeur de sa main droite ou gauche d'un doigtier en plastique. Il veillera à glisser ses. Un examen de spéculum doit être effectuée en utilisant une lubrification minimale si un frottis doit être effectué. Pour cette raison, il est recommandé l'examen de spéculum avant l'examen bimanuel, pour permettre un lubrifiant supplémentaire pendant la procédure bimanuel. Frottis - ceci est fait pour analyser les cellules pour tout changement précancéreuses. Sous vision directe en. L'examen au spéculum note peu d'irritation locale. Le germe est mis en évidence par culture mais son association avec des anaérobies est facilement reconnu par le test à la potasse (SNIFF test) qui révèle, par application d'une goutte de potasse à un prélèvement sur lame, l'odeur caractéristique de poisson pourri. Le traitement est justifié du fait de l'inconfort. Soit un traitement.

Examen au spéculum: Spéculum approprié au contexte de la patiente (vierge, nullipare, multipare) Spéculum introduit horizontalement en ayant soin d' écafier les petites lèvres au préalable et en déprimant la fourchette postérieure Ouvefiure douce du spéculum et usualisation du vagm et du col Inspection soigneuse de toute la sulface du vagin et du col Col nonnal: lisse, rose, ethumide. L'examen au spéculum Réalisé à l'aide d'un spéculum à valve démontable type Colin, il permet en premier lieu de faire un examen gynécologique standard : on réalisera un frottis cervico-vaginal après examen du vagin et du col utérin et éventuellement une biopsie d'endomètre si l'on envisage une conservation utérine et si l'absence de sténose cervicale l'y autorise.

L'examen clinique repose sur un examen gynécologique (examen au spéculum et toucher vaginal), un examen du rectum (toucher rectal) et un examen de l'abdomen et des aires ganglionnaires. Déceler des signes visibles et «palpables » d'un cancer du col de l'utérus et de son extension éventuelle aux organes voisins (vagin, rectum) et aux ganglions. Frottis cervico-utérin. Examen du col au spéculum L'examen au spéculum doit être systématique. Il permet d'orienter le diagnostic vers une hémorragie d'origine endo-utérine (placenta praevia, HRP, hématome décidual, ) ou vers une hémorragie non gravidique d'origine cervicale (cervicite, ectropion, polype ou exceptionnellement cancer du col,). 4.3.4. Toucher vaginal Le toucher vaginal doit être.

C'est un examen qui n'est certes pas agréable mais qui, en absence de pathologie, ne doit pas être douloureux. Bon à savoir : le toucher vaginal est effectué après l'examen au spéculum, car il fait parfois saigner le col, fragile, et la présence de lubrifiant perturberait la visibilité - Examen au Spéculum : - Origine et abondance du saignement - Examen du col utérin - Réalisation éventuelle du frottis de dépistage (en l'absence de saignement) - Exploration des parois vaginales - Au toucher vaginal : * Taille de l'utérus, douleur à la mobilisation, * Perception des annexes, douleurs, empâtement, masse, * Douleur et nodules au niveau du cul de sac de douglas.

Examen au spéculum, saignement après!!! 3 mois et demi de grossesse! 30 janvier 2010 à 13h07 Dernière réponse : 30 janvier 2010 à 15h52 Coucou à toutes! Alors voilà, hier soir en m'essuyant après avoir fait pipi j'ai remarqué des pertes de couleur marron, très glaireuses. Comme je suis de nature angoissée, j'ai préferé aller en gynécologie pour m'assurer que tout allait bien. Je. une lésion végétante ou infiltrante ; mais le col peut également avoir un aspect normal à l'examen au spéculum. Le cancer invasif du col utérin met en moyenne 15 à 20 ans pour se développer après la persistance d'une infection à papillomavirus humain à haut risque. Facteurs de risque Il est établi avec certitude que l'infection persistante à papillomavirus humain (Human.

4.2 Examen avec spéculum. Vient ensuite l'examen interne au spéculum. Tout d'abord, les pointes du spéculum ne doivent pas être lubrifiées avec de la vaseline ou de l'eau (si vous désirez ou pensez faire une prélèvement vaginal ou au niveau du col/endocol). Le spéculum est tenu de la main droite avec l'index et le majeur à la base de chaque lame en les maintenant fermés. L. Le spéculum permet aussi un examen gynécologique de la glaire cervicale et ceci permet d'en savoir plus sur la stérilité de la patiente. La glaire cervicale est une sécrétion qui est à la fois abondante, claire, transparente comme de l'eau de roche, filante et cristallise en feuilles de fougères. L'analyse de la glaire cervicale permet d'en savoir plus sur l'état de santé. • Examen au spéculum : • Confirme le saignement et son aspect • Fait la différence entre une hémorragie dʼorigine utérine et cervico-vaginale • Toucher vaginal : • Signes de GEU • Ouverture du col utérin (FCS) Examen complémentaire • NFS • Groupe ABO et Rhésus • βHCG pour confirmer la grossesse • Echographie pelvienne par voie abdominal et vaginale Références.

Examen gynécologique avec spéculum et/ou valves chez la

  1. 1 Examen au spéculum. L'examen au spéculum permettra d'analyser l'écoulement (aspect, abondance, couleur), d'apprécier l'aspect de la glaire cervicale (limpide, louche), d'évaluer l'état de l'épithélium vaginal et cervical et de réaliser des prélèvements à des fins d'examen direct au microscope et pour analyses en laboratoire. Le frottis de dépistage n'est pas.
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  3. L examen clinique en gynécologie Support de Cours (Version PDF) -. L'examen clinique en gynécologie. Comité éditorial pédagogique de l'UVMaF
  4. au spéculum du vagin et du col de l'utérus; la palpation bimanuelle de l'annexe, de l'utérus, des ovaires et de la vessie; et parfois un toucher rectal ou recto-vaginal2. L'examen pelvien se distingue du test de Papanicolaou, lequel permet de dépister les lésions précan-céreuses ou cancéreuses sur le col3. Des lignes directrices sur le dépistage du cancer du col ont été.
  5. al, d'un col fermé, d'un utérus augmenté de volume, globuleux et mou. La main abdo
  6. Examen au spéculum (disponible dans le service, mais souvent réalisé dans un second temps en gynécologie) : • col • métrorragie • leucorrhées • +/- prélèvements Toucher vaginal : • palpation du col et des culs de sac vaginaux • palpation utérus, ovaires • mobilisation utérine Penser à l'irritation péritonéale qui peut se manifester par une douleur de l'apex.

FMPMC-PS - Gynécologie - Niveau DCEM

ECBU: Examen Cytobactériologique des Urines FCU: Frottis Cervico-Utérin FIV: Fécondation In Vitro GEU: Grossesse Extra-Utérine (notamment examen au spéculum) et si besoin par des examens complémentaies tels l'échogaphie (endo-vaginale principalement) et le dosage de l'Homone Chorionique Gonadotrope (β-HG). L'essentiel étant de savoi apidement où est localisée la grossesse. Examen au spéculum ± test de dépis-tage de liquide amniotique (Amnicator, Actim Prom test pour détecter une rupture prématurée des membranes) et prélève-ment vaginal sont faits en obstétrique si la patiente est orientée vers la maternité après l'évaluation initiale ; l'enregistre-ment cardiaque fœtal évalue la tolérance de l'enfant à partir de 25 semaines environ ; la. Examen au spéculum. Avant de débuter l'examen au spéculum, on demande à la patiente de détendre ses jambes et ses hanches et de respirer profondément. Le spéculum est parfois chauffé avec un coussin chauffant et peut être humidifié ou lubrifié avant l'insertion, en particulier quand le vagin est sec. Si un test de Papanicolaou (Pap test) ou une culture cervicale sont prévus, le.

Video: Déroulement examen au speculum

Comment faire pour examen au spéculum

E. L'examen au spéculum n'est pas indispensable L'examen clinique, doit préciser : A. La couleur et l'odeur des pertes génitales B. La consistance des pertes génitales C. L'aspect de la glaire cervicale D. L'aspect du col utérin n'est pas important à préciser E. L'examen au spéculum n'est pas indispensable Sont en faveur d'une infection génitale haute: A. L. Un examen au spéculum permet d'apprécier l'état des parois vaginales et du col et de réaliser les prélèvements. L'examen de la marge anale est indispensable. Un Toucher Rectal peut être nécessaire pour tester le tonus sphinctérien si il y a eu sodomie et une anuscopie est réalisée si il existe un doute sur l'origine d'une rectorragie. Localisation et types des lésions. L'examen au spéculum doit souvent être précédé d'un nettoyage à la compresse sèche (au bout d'une pince) des sécrétions vaginales. On peut alors observer : Le col utérin : Il est petit, conique avec un orifice punctiforme chez la nullipare, plus ou moins gros et déchiré chez la multipare. La zone de jonction squamo-cylindrique entre muqueuses de l'endo- et de l'exocol est parfois. Hors programme de l'ECN 11 III. EXAMEN CLINIQUE A. Examen général Poids, taille. Tension artérielle, fréquence cardiaque. Température. Inspection de la vulve : h signes d'irritation, infl ammation ; h signes d'infection : herpès, condylomes. Palpation abdominale : douleur, tuméfaction pelvienne, ascite. B. Spéculum Il existe trois types de spéculum (cf. iconographie) Il implique de réaliser un examen au spéculum vaginal au cours duquel le professionnel de santé applique de la solution iodée de Lugol sur le col utérin. Il implique un examen visuel du col à l'œil nu, pour identifier les modifications de couleur sur le col. Il implique de déterminer si le résultat du test est positif ou négatif pour des lésions précancéreuses possibles ou pour.

Comment se passe l'examen gynécologique ? - CareVo

Examen des organes génitaux, le toucher vaginal : Savoir faire un TV et l'interpréter en fonction du contexte : (grossesse, nulliparité, multiparité) et de la pathologie génitale éventuelle. 3. Pose du spéculum. Savoir poser un spéculum de manière non traumatisante. Connaître les indications de la pose du spéculum. 4. Savoir faire un frottis. Reconnaître un frottis interprétable. l'examen physique nécessite un minimum de matériel car l'ORL est une spécialité cavitaire; il faut donc de la lumière et des instruments spécifiques (spéculum d'oreille, de nez, abaisse langue, miroir laryngé, parfois endoscope etc..) 1/3-Il faut soit commencer par la zone d'appel (zone malade) et continuer par le reste de l'examen ORL ou bien faire méthodiquement un examen. Spéculum 4. Touchers pelviens 5. Manœuv es a. Manœuv es uétales b. Manœuv es des valves 6. Examen neurologique du périnée Partie 2 : Sémiologie urologique I. Rappel du fonctionnement vésico-sphinctérien 1. PDF Examen En Urologie - التعليم الجامعي . Examen clinique en urologie Interrogatoire: L'écoute du patient permettra tout au long de l'examen de recueillir des.

Toucher vaginal : définition, utilité du toucher vaginal

Examen au spéculum, saignement après!!! 3 mois et demi

Examen cytologique, le FCV a un but essentiel : le dépistage des cancers du col utérin. Plus accessoirement il apportera des renseignements d'ordre hormonal et il peut également permettre de retrouver certains agents infectieux. La technique : Il doit être réalisé avant le toucher vaginal, lors de l'examen au spéculum. Il est préférable qu'il soit pratiqué en début de cycle en. 10 Examen au spéculum avec biopsies des lésions macroscopiques / si pas de lésions macroscopique = colposcopie (application d'acide acétique puis de lugol fort). 11 Sein (divisé en quadrant) et paroi : inspect° et palpat° / mamelon : inspect° et écoulement provoqué / aires ganglionnaires : palpat° / inspect° du sein = déformat°, rétract° cutanée, modificat° du galbe. Comme tous les dépistages, l'examen au spéculum et le toucher vaginal exposent à des résultats faussement négatifs qui rassurent à tort. Ils exposent à des faux positifs et à des diagnostics par excès qui conduisent à des examens et à des traitements inutiles, dont des interventions chirurgicales. Selon plusieurs études, ces gestes sont à l'origine de douleurs, de craintes, d.

Examen gynécologique avec spéculum — Wikimedic

L'examen au spéculum note peu d'irritation locale. Le germe est mis en évidence par culture mais son association avec des anaérobies est facilement reconnu par le test à la potasse (SNIFF test) qui révèle, par application d'une goutte de potasse à un prélèvement sur lame, l'odeur caractéristique de poisson pourri. Le traitement est justifié du fait de l'inconfort. Soit un. L'examen doit évaluer la présence de lésions associées rectales surtout, plus rarement neurologiques. Dans certains cas de sclérose vaginale importante réalisant une sorte de diaphragme, l'examen au spéculum est impossible, il faut une anesthésie avec section prudente de la bride 5 ABREVIATIONS Abd : Abdominale AG : Age gestationnel ATCD : Antécédent AVB : Accouchement par voie basse AVH : Accouchement par voie haute BCF : Bruits cardiaques fœtaux CU : Contraction utérine ECBU : Examen cytobactériologique des urines FP : Faux positif HRP : Hématome rétroplacentaire HU : Hauteur utérine IL : Interleukine INN : Infection néonatal • Examen du col et du vagin avec un spéculum de vierge • Imperforation hyménéale Examens complémentaires • Échographie : utérus, col, follicules • Caryotype : • recherche d'un éventuel chromosome XY • recherche d'un syndrome de Turner • présence d'un testicule féminisant Si on ne trouve rien : on pratique un examen physiologique. Risque important de suicide. Parfois chez. Le spéculum vaginal est un peu au gynécologue - si vous nous autorisez l'image - ce qu'est le stéthoscope au médecin généraliste : un instrument emblématique, mais dont ne connaît pas.

Spéculum vaginal stérile et jetabl

L'examen clinique objective une matité déclive des flancs avec la présence au spéculum d'un col rougeâtre aspiré et au toucher vaginal d'une masse latéro-utérine droite mesurant 5 cm de grand axe, rénitente, sensible et un utérus difficile à apprécier du fait de la présence d'une ascite. La réalisation d'une écho- graphie pelvienne montre, en latéro et sus-utérin. Pour les examens vaginaux. Le spéculum vaginal Semm est doté d'un cran de sécurité intégré qui permet de l'utiliser d'une seule main (fixation et libération des lames par pression du pouce). Ce spéculum... Ajouter au comparateur Retirer du comparateur. spéculum vaginal / de Cusco / à usage unique / transparent MED1001288. spéculum vaginal. MED1001288... Un spéculum pour les examens. EXAMENS COMPLEMENTAIRES Prélèvements locaux à la recherche de spermatozoides (après pose d'un spéculum ou d'un anuscope si possible): 3 écouvillons par site, étalés sur lame. Délais des prélèvements : 5 jours au niveau vaginal (culs de sac, col), 24h au niveau anal, 12 heures au niveau oral (palais, sillons gingivo-labiaux). Les. essentiellement clinique (examen gynécologique au spéculum et touchers pelviens). Il doit être réalisé tous les 4 à 6 mois durant les 3 premières années, puis annuellement. Il n'y a pas d'indication pour des examens d'imagerie, de biologie ou des frottis vaginaux systématiques. 10. Avant 50 ans, les patientes ayant eu une ovariectomie peuvent bénéficier d'un traitement. Examen neurologique du périnée: synthèse Pas de valeur diagnostique d'un signe anormal isolément, mais systématisation des troubles et concordance en faveur d'une étiologie neurogène. Examen général • Gynécologique • Urologique • orthopédique -pieds creux, scoliose -atrophie péronière • peau -lipome, sinus dermique, touffe de poils sacrée • Asymétrie du pli.

Item n° 017 - Hémorragie génitale au cours de la grossesse

Comme pour l'hystérographie, l'examen doit être réalisé en première partie de cycle en dehors des saignements, si cela est possible, et en respectant les contre-indications que sont l'infec- tion et la grossesse. Matériel nécessaire Outre le matériel autorisant la visualisation et préparation du col utérin (spéculum, hystéromètre, pince...), différents cathéters peuvent. On ne se précipite pas sur le spéculum et le doigtier. Examen consigné par écrit avec un schéma daté. Certains chapitres ne sont pas au programme, mais nous semblent indispensables pour bien démarrer dans la vie si vous décidez de vous orienter vers ggnecologie gynécologie obstétrique Ex: Ces termes sont réservés au suivi de la femme enceinte

S'il existe une activité sexuelle, toucher vaginal, examen au spéculum et éventuellement prélèvements sont nécessaires pour le dépistage des infections génitales. Fig. 2. Vulve de l'enfant : description. 875 Ann Dermatol Venereol 2004;131:873-5 Examen clinique gynécologique de l'enfant et de l'adolescente L'examen des seins est une partie de l'examen gynécologi- que. Au. L'examen clinique note: -TA 105/60mmHg, T°37.5°C -abdomen souple avec une fosse iliaque droite sensible -le TV déclenche une douleur localisée en haut et à droite, l'utérus est globuleux, le col est fermé, aucune masse pelvienne n'est perçue - l'examen au spéculum montre un saignement noirâtre d'origine utérine, pe

Infections génitales de la femme

Au spéculum Examen Gynécologique Examen Diagnostiques Modalités. Bilan d'extension (2) Lymphographie IRM Vésicale et réctale Parois vaginale Paramétres Col Endo réctale Echo Adénopathies Urétéral Envahissement Tumeur Transpariétale Echo Echographie Loco régionale Extension Paramétriale Extension Vaginale Extension TDM D'extension Bilan. Stades FIGO tumeur étendue aux organes. L'EXAMEN Au spéculum : Leucorrhées blanchâtres TV difficile, mais non sensible Palper abdominopelvien normal MME KLAME LYDIA LA PARACLINIQUE Recherche Chlamydias sur urines : POSITIF PV et FCU : normaux RV auprès d'un gynécologue pour une échographie 5 6 7 ABREVIATION AGC: cellules glandulaires atypiques. AIS: adénocarcinome in situ. ASC-H: cellules malpighiennes atypiques, ne pas exclure les lésions malpighiennes intraépithéliales de haut grade histologique. BG: bas grades CIGN: néoplasie cervicale intraépithéliale glandulaire CIN: néoplasie cervicale intraépithéliale - Examen au spéculum : col rouge, irrégulier, saignant au contact ± lésion bourgeonnante ou ulcérante visible macroscopiquement - TV : lésion indolore, reposant sur une base indurée et saignant au contact - Syndrome infectieux, OMI en cas d'extension pelvienne . B ) Paraclinique. Le dépistage des lésions (pré-)cancéreuses du col utérin par FCV est détaillé dans la fiche. Examen clinique L'examen clinique consiste à réaliser une palpation abdominale, un examen du col au spéculum et un toucher vaginal. Le toucher rectal peut se révéler utile pour rechercher une endométriose profonde associée. Le toucher vaginal combiné au palper abdominal montre classi - quement un utérus augmenté de volume, dur, fibreux, à contours réguliers, parfois sensible en.

- dyspareunie associée à des leucorrhées blanchâtres, caséeuses : l'examen au spéculum est difficile car douloureux et montre un vagin rouge et vernissé tapissé de pseudo-membranes comme lors du muguet buccal - facteurs favorisants spécifiques : toilette par des savons acides ou antiseptiques, antibiothérapie orale, contraception usage dans la pratique courante (prise de tension artérielle, examen au spéculum, toucher vaginal ou rectal, frottis en dehors de l'interprétation), la prise de sang veineux, les analyses qualitatives des urines (albumine et glucose), les injections intraveineuses, intramusculaires, sous-cutanées et intradermiques, les petits pansements et l'établissement d'un certificat sommaire. Les. 7 Table des matières Introduction Examen clinique de la femme enceinte Interrogatoire..... 1 Les examens pelviens sont souvent effectués dans le cadre des bilans médicaux annuels afin de dépister les cancers, maladies inflammatoires pelviennes ou autres affections gynécologiques chez les femmes asymptomatiques 1.L'examen pelvien consiste en l'inspection des organes génitaux externes; l'évaluation au spéculum du vagin et du col de l'utérus; la palpation bimanuelle de l.

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